醫(yī)院人多，大，耗能高，因此對醫(yī)院綜合能源改造成為節(jié)能減排的一個重要任務(wù)。那么該如何對醫(yī)院綜合能源改造的呢?具體隨百分百照明一起來了解一下吧!

　　首先要分析醫(yī)院建筑能耗的特點，并從能源審計、建筑能效提升的手段、能源管理體系的建立等三方面進行了詳細的闡述，對醫(yī)院節(jié)能降耗具有重大的意義。

　　1.引言

　　隨著經(jīng)濟和社會生活的發(fā)展，能源消耗急劇膨脹，溫室效應(yīng)日益凸顯，節(jié)能減排已成為這個時代的主題。隨著醫(yī)療改革的推進，醫(yī)院面臨著激烈的市場競爭，從改善病人就診環(huán)境和醫(yī)護人員對工作環(huán)境舒適程度的要求也越來越受到人們的重視。同時，各醫(yī)院在擴建和改造項目時對空調(diào)、供熱設(shè)備、診療設(shè)備、安保及計算機網(wǎng)絡(luò)等多方面提出了更高的要求，因此醫(yī)院的能耗在不斷的逐年攀升。

　　2.醫(yī)院能耗的分析

　　2.1總體能耗

　　醫(yī)院建筑是所有建筑中使用功能最為復(fù)雜、安全性要求最高的建筑之一。醫(yī)院使用的能源主要有電力、熱力、天然氣、柴油、煤和水等等。在醫(yī)院能耗中，電力消耗最大，約占68%，主要用于照明、電梯、空調(diào)和通風等設(shè)備。其次，燃氣、重油等約占20%，主要用于供應(yīng)蒸汽、熱水、消毒、洗滌、廚房以及冬季供暖等。水的消耗占約10%，剩余為其他能耗。其中電力能耗又可再分為空調(diào)消耗，約占60%，醫(yī)療設(shè)備及動力設(shè)備消耗約占25%，照明及其他消耗約占15%。

　　2.2醫(yī)院能耗特點

　　醫(yī)院建筑除了具有一般公共建筑能耗特征以外，門診量對醫(yī)院綜合能耗有較大的影響;對于高等級醫(yī)院，床位使用率也影響醫(yī)院的綜合能耗。醫(yī)院建筑能耗的特點如下：

　　(1)能耗總量大，環(huán)境品質(zhì)要求高。

　　365天24小時不間斷運行，能源費用占醫(yī)院運營成本比例高?？照{(diào)設(shè)備運行時間長，末端要求凈化無菌，特別是手術(shù)室。醫(yī)療設(shè)備對環(huán)境的要求是恒溫恒濕，大型醫(yī)療設(shè)備裝機容量特別大[3]。

　　(2)能耗變化與多種因素有關(guān)。

　　在同性質(zhì)醫(yī)院中，等級越高，能耗水平也越高;同一等級的不同醫(yī)院之間的能耗水平相差較大。而且有明顯的地域和氣候差異性，如在一個國家有5個不同氣候區(qū)的醫(yī)院能耗使用情況是不一樣的，位于氣候區(qū)不同能耗使用也不同。

　　(3)設(shè)備運行策略差異化。

　　過渡季節(jié)及冬季，普通病房停止供冷開始供暖時，門急診樓的手術(shù)部及醫(yī)療設(shè)備用房有可能仍需要供冷。醫(yī)院的節(jié)能必須從冷熱源、輸送系統(tǒng)、暖通空調(diào)設(shè)備、控制系統(tǒng)與運行管理等方面進行綜合考慮。

　　3.醫(yī)院建筑能效提升的整體思路

　　醫(yī)院建筑能效提升的整體思路可按能源現(xiàn)狀審計并確定能效提升目標，制定系統(tǒng)重新調(diào)適、照明改造、減少不必要的負荷、空氣系統(tǒng)能效提升、制冷和制熱系統(tǒng)改造、建立建筑能源管理系統(tǒng)等整體解決方式，并建立能源管理體系進行持續(xù)性改進。

　　4.綜合解決方案

　　4.1能源審計并確定能效提升目標

　　能源審計通過對用能系統(tǒng)基礎(chǔ)和運行數(shù)據(jù)的收集、分析，對用能系統(tǒng)能耗狀況和水平、能源利用效率和能源經(jīng)濟及環(huán)境效果進行監(jiān)測、診斷和評價，從而發(fā)現(xiàn)建筑節(jié)能的潛力和方向，確定能效提升的目標，為制定技術(shù)可行、經(jīng)濟合理、環(huán)境可接受的節(jié)能改造方案提供科學的依據(jù)。

　　重點工作是對建筑物內(nèi)使用的冷熱源及各用能設(shè)備的能耗情況進行盤點，并通過表計或臺賬獲得建筑全年及逐月用能數(shù)據(jù)，進而分析各終端能源消費結(jié)構(gòu)。能源的核算是篩選整理和統(tǒng)計收集的數(shù)據(jù)，得到建筑的各項指標，包括單位面積綜合能耗、能耗構(gòu)成情況、各終端能耗比例，逐月能耗情況和全年能耗情況。通過能效對標發(fā)現(xiàn)節(jié)能的潛力。

　　浙江省地方標準《醫(yī)療機構(gòu)單位綜合能耗、電耗定額》DB33/T 738-2016 標準規(guī)定了二級及以上各類醫(yī)療機構(gòu)從事疾病診斷、治療活動的過程中所消耗的各類能源的統(tǒng)計范圍及方法、單位綜合能耗、電耗的定額及計算方法。浙江省各等級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)符合相應(yīng)等級的各項要求。

　　4.2應(yīng)用整體解決方案

　　充分利用建筑物各用能系統(tǒng)間的互動關(guān)系，實現(xiàn)建筑物的整體能效提升，實現(xiàn)節(jié)能投資效益最大化整體解決方案。

　　(1)重新調(diào)適

　　系統(tǒng)重新調(diào)適是對建筑物內(nèi)現(xiàn)有使用能源設(shè)備進行參數(shù)調(diào)整，使這些設(shè)備皆能夠在最佳能效狀態(tài)下運行，涉及建筑內(nèi)部的能源、室內(nèi)環(huán)境品質(zhì)、舒適性、安全性和可靠性。通過診斷和功能測試可以幫助判斷系統(tǒng)之間是否配合正常，此外，它還可以幫助確定設(shè)備是否符合運行目標或是否需要進行調(diào)整，從而提高建筑的效率和效益。

　　(2)照明改造

　　降低照明系統(tǒng)的能耗，可以通過降低照明水平、采用新型高效節(jié)能光源(LED)、鎮(zhèn)流器和透光罩、根據(jù)功能區(qū)實際需要配置照明，以及充分利用利用自然光，在窗戶上安裝亮度調(diào)節(jié)器縮短照明時間等方式來實現(xiàn)。既保證照明需要又達到節(jié)能目的;提高照明質(zhì)量，達到高效、舒適、安全的目的。

　　(3)減少不必要的負荷

　　采用具有環(huán)保、節(jié)能特性的辦公室、廚房設(shè)備;改善建筑物圍護(例如雙層玻璃、窗戶隔熱膜、外墻、屋頂裝設(shè)絕緣層等)的隔熱性能;不僅能夠減少建筑物的能源費用支出，并且能夠減少暖氣與冷氣之相關(guān)費用。

　　(4)空氣系統(tǒng)能效提升

　　使建筑物內(nèi)通風系統(tǒng)的運行達到最佳狀態(tài)，能夠節(jié)省相關(guān)用能源成本，并且改善建筑物內(nèi)環(huán)境之舒適程度，減少來自因通風系統(tǒng)大小不當所造成的風扇噪音。增加引進室外較冷空氣以減少冷氣系統(tǒng)負載：當室外的空氣溫度與濕度低于設(shè)定數(shù)值時，引進室外空氣來冷卻建筑物內(nèi)部。

　　(5)制冷制熱系統(tǒng)能效提升

　　通過加裝變頻等手段來改造制冷制熱系統(tǒng)外，還可以利用可再生能源或新能源來提供醫(yī)院的制冷和制熱。天然氣分布式能源具有綜合能源利用率高、節(jié)能、環(huán)保等優(yōu)點。天然氣分布式能源系統(tǒng)主要以天然氣為燃料，通過冷熱電三聯(lián)供方式實現(xiàn)能源的梯級利用。在用戶側(cè)安裝發(fā)電機組，利用燃料高品位的能量發(fā)電，同時通過余熱回收利用設(shè)備(如余熱蒸汽鍋爐、溴化鋰吸收式冷熱水機組、換熱器等)回收發(fā)電所產(chǎn)生的余熱熱量，向用戶供冷或采暖，滿足用戶的冷熱負荷。圖2為傳統(tǒng)發(fā)電與熱電聯(lián)產(chǎn)CHP的總效率的比較，熱電聯(lián)產(chǎn)CHP能源綜合利用效率在75%以上 [8]。

　　(6)建筑能源管理系統(tǒng)(BEMS)

　　在醫(yī)院建立建筑能源管理系統(tǒng)，系統(tǒng)以能源管理和節(jié)能決策為目標，實時采集設(shè)備系統(tǒng)的運行信息與能耗相關(guān)的數(shù)據(jù)，通過分析、控制和管理等手段，優(yōu)化用能和消除能源浪費，提高運營管理的效率與服務(wù)質(zhì)量。

　　4.3建立能源管理體系

　　對改造后的建筑進行能效測評，分析和評估改造方案與實際能效之間的差距，提出持續(xù)改進的措施。

　　按照GB /T 23331要求建立并有效地運行能源管理體系，將有助于建立科學、長效、常態(tài)化的能源管理機制，有助于能源的節(jié)約和合理利用、降低運營成本。

　　5.結(jié)論

　　本文簡述了醫(yī)院能效提升的整體解決方案。分析表明，再好的節(jié)能措施也需要人來管理維護，醫(yī)院本身也要需要制定用能管理的規(guī)章制度;制定合理的年度用能目標，加強使用監(jiān)管;積極推行節(jié)能技改，淘汰落后的用能設(shè)備。同時結(jié)合地域特點，采用相對成熟的技術(shù)措施，實現(xiàn)綠色就診環(huán)境、清潔醫(yī)療、暢通服務(wù)、減少醫(yī)院傷害，保證醫(yī)療過程的質(zhì)量和安全。